Болезни. Синдромы. Симптомы - тиреоидит

Больные предъявляют жалобы на боль в области шеи, которая иррадиирует в затылок, нижнюю челюсть. Иногда возникает боль при глотании, отмечается затруднение дыхания и глотания. В ряде случаев наблюдаются повышение температуры тела потливость, слабость. Щитовидная железа диффузно увеличена, плотной консистенции, чаще болезненна при пальпации. Обычно она подвижна, но при некоторых формах может быть спаяна с окружающими тканями. Функция щитовидной железы нередко повышена, но при длительном течении возможно развитие признаков гипотиреоза. В крови лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ. Течение тиреоидита может быть острым (чаще при инфекционной природе заболевания), а также хроническим (хронический фиброзный тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит Хашимото) или подострым (тиреоидит де Кервена).

Диагноз устанавливают на основании увеличения щитовидной железы и признаков воспалительного процесса (болезненность, уплотнение ткани, лихорадка, изменения в крови). В ряде случаев проводят пункционную биопсию железы.

Лечение. При инфекционной природе заболевания показаны антибактериальные препараты, а при аутоиммунном воспалении – глюкокортикоиды. В случае развития гипотиреоза назначают тиреоидные гормоны (тиреоидин, трийодтиронин), при явлениях гипертиреоза – бета-адреноблокаторы.